Enter your keyword

Meritaxi 1g/kháng sinh-chống nấm/thuốc tân dược/trungtamthuoc.com

In stock N/A .

Mô tả


Meritaxi 1g

Thành phần
Cefotaxime: 1g

Chỉ định
Các bệnh nhiễm khuẩn nặng và nguy nan do vi khuẩn mẫn cảm với cefotaxim, bao gồm áp xe não, nhiễm khuẩn huyết, viêm màng trong tim, viêm màng não (trừ viêm màng não do Listeria monocytogenes), viêm phổi, bệnh lậu, bệnh thương hàn, điều trị tập trung , nhiễm khuẩn nặng trong ổ bụng (kết hợp với metronidazol) và dự trữ nhiễm khuẩn sau mổ tuyến tiền liệt kể cả mổ nội soi, mổ lấy thai.

Cách dùng
Dùng cefotaxim theo đường tiêm bắp sâu hay tiêm hoặc truyền tĩnh mạch chậm (tiêm tĩnh mạch từ 3 đến 5 phút, truyền tĩnh mạch trong vòng từ 20 đến 60 phút). Liều lượng được tính ra lượng cefotaxim tương đương . Liều thường dùng cho mỗi ngày là từ 2 – 6 g chia làm 2 hoặc 3 lần. Trong trường hợp nhiễm khuẩn nặng thì liều có thể tăng đều đến 12 g mỗi ngày, truyền tĩnh mạch chia làm 3 đến 6 lần. Liều thường dùng đối với nhiễm khuẩn mủ xanh (Pseudomonas aeruginosa) là trên 6 g mỗi ngày (lưu ý là ceftazidim có công dụng chống trực khuẩn mủ xanh mạnh hơn).
Liều cho trẻ nít : Hàng ngày dùng 100 – 150 mg/kg thể trọng (với trẻ lọt lòng là 50 mg/kg thể trọng) chia làm 2 đến 4 lần. Nếu quan trọng thì có thể tăng liều lên tới 200 mg/kg (từ 100 đến 150 mg/kg đối với trẻ lọt lòng ).
Cần phải giảm liều cefotaxim ở bệnh nhân bị suy thận nặng (độ thanh thải creatinin dưới 10 ml/phút): Sau liều tấn công ban sơ thì giảm liều đi một nửa nhưng vẫn giữ nguyên mốc giới hạn dùng thuốc trong một ngày; liềtối tăm đa cho một ngày là 2 g.
Thời gian điều trị : Nói chung, sau khi thân nhiệt đã trở về đơn giản hoặc khi nặng tay là đã triệt hết vi khuẩn, thì dùng thuốc thêm từ 3 đến 4 ngày nữa. Ðể điều trị nhiễm khuẩn do các liên cầu khuẩn tan máu beta nhóm A thì phải điều trị ít ra là 1 0 ngày. Nhiễm khuẩn dằng dai có khi phải điều trị trong nhiều tuần.
Ðiều trị bệnh lậu: Dùng liều duy nhất 1 g.
Phòng nhiễm khuẩn sau mổ: Tiêm 1 g trước khi làm giải phẫu từ 30 đến 90 phút. Mổ đẻ thì tiêm 1 g vào tĩnh mạch cho người mẹ ngay sau khi kẹp cuống rau và Kế tiếp 6 và 12 giờ thì tiêm thêm hai liều nữa vào bắp cơ hoặc tĩnh mạch.

Chống chỉ định
Người mẫn cảm với cephalosporin và mẫn cảm với lidocain (nếu dùng chế phẩm có lidocain).

Tác dụng phụ
Hay gặp, ADR > 1/100
Tiêu hóa: Ỉa chảy
Tại chỗ: Viêm tắc tĩnh mạch tại chỗ tiêm, đau và có phản ứng viêm ở chỗ tiêm bắp.
Ít gặp, 1/100 > ADR > 1/1000
Máu: Giảm bạch cầu ưa eosin hoặc giảm bạch cầu nhiều loại khiến cho test Coombs dương tính.
Tiêu hóa: Thay đổi vi khuẩn chí ở ruột, có thể bị bội nhiễm do vi khuẩn kháng thuốc như Pseudomonas aeruginosa, Enterobacter spp….
Hiếm gặp, ADR < 1/1000
Toàn thân: Sốc phản vệ, các phản ứng quá mẫn cảm .
Máu: Giảm tiểu cầu, giảm bạch cầu hạt, mất máu tan máu.
Tiêu hóa: Viêm đại tràng có màng giả do Clostridium difficile.
Gan: Tăng bilirubin và các enzym của gan trong huyết tương.

Thận trọng
Các chế phẩm thương mại cefotaxim có chứa lidocain chỉ được tiêm bắp, không lúc nào được tiêm tĩnh mạch.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng cefotaxim, phải điều tra kỹ về tiền sử dị ứng của bệnh nhân với cephalosporin, penicilin hoặc thuốc khác.
Có dị ứng chéo giữa penicilin với cephalosporin trong 5 – 10% trường hợp . Phải khôn cùng thận trọng khi dùng cefotaxim cho bệnh nhân bị dị ứng với penicilin.
Nếu song song dùng thuốc có nhân kiệt gây độc đối với thận (ví dụ như các aminoglycosid) thì phải theo dõi đánh giá công dụng thận.
Cefotaxim có thể gây dương tính giả với test Coombs, với các xét nghiệm về đường niệu, với các chất khử mà không dùng nguyên tắc enzym.
Thời kỳ mang thai:Tính an toàn đối với người mang thai chưa được xác định . Thuốc có đi qua nhau thai trong 3 tháng giữa thai kỳ. Nửa đời tương ứng của cefotaxim trong huyết thanh thai nhi và trong nước ối là 2,3 – 2,6 giờ.
Thời kỳ cho con bú:
Có thể dùng cefotaxim với người cho con bú nhưng phải thân thương khi thấy trẻ đi tả , tưa và nổi ban, nếu tránh dùng được thì tốt.
Cefotaxim có trong sữa mẹ với nồng độ thấp. Nửa đời của thuốc trong sữa là từ 2,36 đến 3,89 giờ (trung bình là 2,93 giờ). Tuy nồng độ thuốc trong sữa thấp, nhưng vẫn có 3 vấn đề được đặt ra với trẻ đang bú là: Làm thay đổi vi khuẩn chí đường ruột, công dụng trực tiếp lên trẻ và tác động lên thành tựu nuôi cấy vi khuẩn khi trẻ bị sốt.

Quá liều
Nếu khi mà điều trị hoặc sau điều trị mà bệnh nhân bị đi tả nặng hoặc kéo dài thì phải mường tượng bệnh nhân có thể bị viêm đại tràng có màng giả, đây là một rối loạn tiêu hóa nặng. Cần phải ngừng cefotaxim và thay thế bằng một kháng sinh có công dụng lâm sàng trị viêm đại tràng do C. difficile (ví dụ như metronidazol, vancomycin).
Nếu có hiện tượng ngộ độc, cần phải ngừng ngay cefotaxim và đưa bệnh nhân đến bệnh viện để điều trị .
Có thể thẩm tách màng bụng hay lọc máu để triển khai giảm nồng độ cefotaxim trong máu.

Điều kiện bảo quản
Bảo quản thuốc bột để pha tiêm và thuốc tiêm cefotaxim ở nhiệt độ dưới 300C, tốt hơn là ở nhiệt độ từ 15 đến 300C và tránh ánh sáng.
Các dung dịch cefotaxim đã pha để tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp vẫn giữ được công dụng sau 24 giờ nếu bảo quản ở nhiệt độ dưới 220C, trong 10 ngày nếu bảo quản trong tủ lạnh (dưới 50C) và trong vòng 12 – 13 tuần nếu để đông lạnh.
Dung dịch cefotaxim đã pha để truyền tĩnh mạch vẫn giữ nguyên hiệu lực trong vòng 24 giờ nếu để ở nhiệt độ dưới 220C, trong vòng 5 ngày nếu bảo quản trong tủ lạnh.

Tương tác
Cephalosporin và colistin: Dùng kết hợp kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin với colistin (là kháng sinh polymyxin) có thể làm tăng nguy cơ bị tổn thương thận.
Cefotaxim và penicilin: Người bệnh bị suy thận có thể mắc bệnh về não và bị cơn động kinh nhiều loại nếu dùng cefotaxim song song azlocilin.
Cefotaxim và các ureido – penicilin (azlocilin hay mezlocilin): dùng song song các thứ thuốc này sẽ làm giảm độ thanh thải cefotaxim ở bệnh nhân có công dụng thận đơn giản cũng như ở bệnh nhân bị suy công dụng thận. Phải giảm liều cefotaxim nếu dùng kết hợp các thuốc đó.
Cefotaxim làm tăng công dụng độc đối với thận của cyclosporin.
Cephalosporin và colistin: Dùng kết hợp kháng sinh thuộc nhóm cephalosporin với colistin (là kháng sinh polymyxin) có thể làm tăng nguy cơ bị tổn thương thận.
Cefotaxim và penicilin: Người bệnh bị suy thận có thể mắc bệnh về não và bị cơn động kinh nhiều loại nếu dùng cefotaxim song song azlocilin.
Cefotaxim và các ureido – penicilin (azlocilin hay mezlocilin): dùng song song các thứ thuốc này sẽ làm giảm độ thanh thải cefotaxim ở bệnh nhân có công dụng thận đơn giản cũng như ở bệnh nhân bị suy công dụng thận. Phải giảm liều cefotaxim nếu dùng kết hợp các thuốc đó.
Cefotaxim làm tăng công dụng độc đối với thận của cyclosporin.

Dược lý và nguyên tắc
Cefotaxim là kháng sinh nhóm cephalosporin phiên bản 3, có phổ kháng khuẩn rộng. Các kháng sinh trong nhóm đều có phổ kháng khuẩn gần giống nhau, tuy vậy mỗi thuốc lại khác nhau về công dụng riêng lên một số vi khuẩn nhất định . So với các cephalosporin thuộc phiên bản 1 và 2, thì cefotaxim có công dụng lên vi khuẩn Gram âm mạnh hơn, bền hơn đối với công dụng thủy phân của đa số các beta lactamase, nhưng công dụng lên các vi khuẩn Gram dương lại yếu hơn các cephalosporin thuộc phiên bản 1.
Cefotaxim dạng muối natri được dùng tiêm bắp. Thuốc hấp thụ rất nhanh sau khi tiêm. Nửa đời của cefotaxim trong huyết tương khoảng 1 giờ và của chất chuyển hóa hoạt tính desacetylcefotaxim khoảng 1,5 giờ. Khoảng 40% thuốc được gắn vào protein huyết tương. Nửa đời của thuốc, đặc biệt là của desacetylcefotaxim kéo dài hơn ở trẻ lọt lòng và ở bệnh nhân bị suy thận nặng. Bởi vậy cần phải giảm liều lượng thuốc ở những đối tượng này. Không cần điều chỉnh liều ở bệnh nhân mắc bệnh gan. Cefotaxim và desacetylcefotaxim phân bố rộng khắp ở các mô và dịch. Nồng độ thuốc trong dịch não tủy đạt mức có công dụng điều trị , đặc biệt là khi viêm màng não. Cefotaxim đi qua nhau thai và có trong sữa mẹ.
Ở gan, cefotaxim chuyển hóa một phần thành desacetylcefotaxim và các chất chuyển hóa không hoạt tính khác. Thuốc loại trừ chủ yếu qua thận (trong vòng 24 giờ, khoảng 40 – 60% dạng không chuyển đổi được thấy trong nước giải ). Probenecid làm chậm thời kỳ loại trừ , nên nồng độ của cefotaxim và desacetylcefotaxim trong máu tốt hơn và kéo dài hơn. Có thể làm giảm nồng độ thuốc bằng lọc máu. Cefotaxim và desacetylcefotaxim cũng còn có ở mật và phân với nồng độ tương đối cao .
Các vi khuẩn thường mẫn cảm với thuốc: Enterobacter, E. coli, Serratia, Salmonella, Shigella, P. mirabilis, P. vulgaris, Providencia, Citrobacter diversus, Klebsiella pneumonia, K. oxytoca, Morganella morganii, các chủng Streptococcus, các chủng Staphylococcus, Haemophilus influenzae, Haemophilus spp, Neisseria (bao gồm cả N. meningitidis, N. gonorrhoeae), Branhamella catarrhalis, Peptostreptococcus, Clostridium perfringens, Borrellia burgdorferi, Pasteurella multocida, Aeromonas hydrophilia, Corynebacterium diphteriae.
Các loài vi khuẩn kháng cefotaxim: Enterococcus, Listeria, Staphylococcus kháng methicillin, Pseudomonas cepiacia, Xanthomonas maltophilia, Acinetobacter baumanii, Clostridium difficile, các vi khuẩn kỵ khí Gram âm.
Theo báo cáo năm 1997 và thông tin số 3 của Chương trình đo lường nước nhà về tính kháng thuốc của vi khuẩn gây bệnh thường gặp thì các kháng sinh cephalosporin còn công dụng tốt với Salmonella khi mà các kháng sinh thường dùng khác như cloramphenicol, cotrimoxazol, ampicilin đã bị mất công dụng . Có 46,2% Enterobacter aerogenes là mẫn cảm , 38,4% kháng lại cefotaxim; 94,5% Salmonella typhi mẫn cảm , 0,7% kháng cefotaxim; 9,1% các chủng khác của Salmonella kháng cefotaxim; 6,9% H. influenzae kháng cefotaxim; và 31,1% Klebsiella spp kháng cefotaxim. Cần sử dụng cefotaxim một cách thận trọng và hạn chế để ngăn ngừa xu hướng kháng thuốc của các vi khuẩn đối với cefotaxim, cũng như với các kháng sinh khác đang tăng đều .

Đóng gói

Hộp 1lọ

Dạng thuốc
Bột pha tiêm

Quốc gia tạo ra

Ấn Độ

Meritaxi 1g có bán tại muathuoconline.net, Lô 305 – Khu DV Xa la – Phúc La, Hà Nội, sđt 0981 199 836. Chúng tôi bán và giao hàng toàn quốc

Giá sản phẩm: Liên hệ(Giá sỉ lẻ rẻ nhất Việt Nam)

Tới trang đặt hàng

Đặt hàng tại: Đặt mua thuốc trực tuyến
Trang chủ nhà thuốc: Nhà thuốc Online
Hotline: 0981 199 836

Lưu ý: Tin tức copy tại nhiều nguần khác nhau, nếu không ghi rõ nguần, mong chủ bài viết thông cảm và phản hồi lại giúp nếu tin tức có bản quyền và cần thâm nguần trích dẫn. muathuoconline.net cảm ơn các bạn

Meritaxi 1g/kháng sinh-chống nấm/thuốc tân dược/trungtamthuoc.com
Đánh giá bài viết

Đánh giá

Chưa có đánh giá nào.

Hãy là người đầu tiên nhận xét “Meritaxi 1g/kháng sinh-chống nấm/thuốc tân dược/trungtamthuoc.com”

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *